用螺旋式低劑量電腦斷層篩檢肺癌

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美國國家癌症綜合網建議，螺旋式低劑量電腦斷層，可篩檢肺癌高危險族群，並有監控肺硬塊的追蹤和肺癌治療的潛力。
 
美國紐約西乃山學院放射學家，研究的主腦人，Claudia Henschke醫師表示，低劑量電腦斷層篩檢肺癌的結果，與她在1999年於刺絡針發表的結果，國際早期肺癌行動計畫(I-ELCAP)吻合。2010年，一項進行8年卻提前停止的試驗，國家肺部篩檢試驗(NLST)顯示，與胸部X光相比，以低劑量電腦斷層篩檢煙槍，重度吸菸者，能減少肺癌死亡數達20%以上。
 
美國史丹福大學放射學教授Michael Brant-Zawadzki醫師表示，學界對肺癌篩檢，未成共識，除了好與壞的評估外，仍有一些問題等待釐清：誰適合篩檢、多久篩檢一次、結果不明該如何處理？其次，假陽性比例達25%-70%等。另外，費用高昂，約美金300元。
 
目前，美國康乃狄克耶魯癌症中心、德州大學安德森癌症中心，都能提供這項篩檢。在歐洲，荷蘭、法國、德國與義大利，也都正在進行相關試驗。英國，肺癌發生數偏高，也計畫對4,000位，進行試驗。
 
未來，肺癌篩檢要具整合性，納入各科醫師的意見，才有較佳與安全的篩檢品質，以減少對良性肺病治療過頭。若病人覺得本身肺癌風險高，可先與醫生討論，衡量做低劑量電腦斷層的好處與風險後，再做決定。
 
名詞中英對照
螺旋式低劑量電腦斷層 helical low-dose computed tomography
美國國家癌症綜合網 National Comprehensive Cancer Network
煙槍 heavy smoker
肺硬塊 nodules
 
 
參考資料

1. Henschke C. Screening for lung cancer recommended by NCCN. Medscape Midical News. November 4, 2011.
2. Field JL. Unger M. Berg C. Herbst R. Lung cancer screening –not yet ready for prime time. Tenth Annual American Association for Cancer Research (AACR) International Conference on Frontiers in Cancer Prevention Research. Special session 3. October 23, 2011.