8/8/2016
編輯組報導
由於計程車小黃，優步(Uber)，滴滴快的，隨叫隨到的服務方式和管理平台，炫風引起的改革，醫療系統服務將有因應，醫生們可有對策？想像一下，今後病人可以透過智慧手機APP，便可知道那位醫生還可掛號或者那個急症室等床人龍較短，因此透過電話便可安排看診，預訂看診時間，敲定床位，甚至選擇醫師，完全跳脫目前傳統，一絲不苟的醫療體系規則，會發生甚麼變動？
加拿大多倫多大學醫藥系暨Mount Sinai醫院Allan S. Detsky醫師，和美國哈佛大學Alan M. Garber醫師共同在新英格蘭醫學3月期刊發表觀點指出，面對計程車共享經濟的革新服務，傳遞的訊息非常明確，醫療體系將有3種選擇：1.忽略革新和對未來抱持希望。2.增強控管現有醫療制度，讓創新者更難進入此產業；3.在品質和效益上競爭。第三點建議跟上去，可免錯失機會。
計程車業過去的服務模式，難以提供高品質的服務，滿足消費的需求。同時計程車業又是個極度競爭的市場，每個計程車司機又是獨立的個體，規模太小以至於無法依供應的變化去調整整體價格。
醫療創新競爭者將透過市場的機制，填補消費者的需求和希望獲得的服務。一些進入醫療業的門檻，對病人安全沒有風險的，可以移除，例如：國家基礎執照，國家特定的委員認證，延長醫師訓練以進行高層次手術的教育必備條件，健康保險流通和責任法案(HIPAA)，缺乏電子健康記錄互通性，限制性的轉診網絡等。
Detsky醫師和Garber醫師指出，部分醫療新公司，如Theranos，ZocDoc，Intarcia Therapeutics，Oscar Health Insurance ，Proteus Digital Health，23andMe已分別因應提供：驗血技術，線上醫生預約平台，連續皮下給藥系統，健康保險配對推薦平臺，藥物管理系統，提供個人基因檢測管理系統。
密西根大學退休的人類基因教授暨Affigen醫藥公司新的醫藥主席States醫師表示，特約醫療透過降低醫師行政管理上的過度開銷，提供更優質的服務和方便性。例如：一分鐘診所CVS和零售業Walmart的診所，提供更方便和低價的門診。零售業Costco同樣也提供高品質的光纖和輔助聽力的服務，以及具競爭力的低價醫療器材，同時所屬藥局張貼出藥品價格，讓消費者一目了然，可以比價，部分門診手術和放射科門診也有同樣的做法。
利用Uber模式，買家與賣家可互相評價的機制，運用在醫療上，病人與醫生可互相評分，會讓健康照顧變的有趣。但需要累積龐大的記錄，才能建立口碑。這種模式可能很難為健康照顧單位採納，因為病人難以有效的評價他們的醫療品質。States醫師指出，相對而言，公開各醫療單位的數據，可能會造成巨大的混亂。
8月1日，大陸網路服務業出車龍頭，滴滴快的，已吃下Uber中國最大的網路出車，並宣布與全球Uber達成協議。共享服務，競賽已白熱化。應用在醫療，諸如資訊等分享，應該可以立即做；手機看病則需斟酌，恐怕更需要一些些時間的分析，方能做出建議。
中英名詞對照
健康保險流通和責任法案Health Insurance Portability and Accountability Act ,HIPAA
參考資料
1. Detsky AS. , Garber AM,et al. Uber-like innovation is coming: are physicians ready?
N Engl J Med 2016,374:(9)806-809.
2.自由百科全書：中國租車服務業。2016.7.28.
3.中國預見雜誌2016.8.1.
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由於計程車小黃，優步(Uber)，滴滴快的，隨叫隨到的服務方式和管理平台，炫風引起的改革，醫療系統服務將有因應，醫生們可有對策？想像一下，今後病人可以透過智慧手機APP，便可知道那位醫生還可掛號或者那個急症室等床人龍較短，因此透過電話便可安排看診，預訂看診時間，敲定床位，甚至選擇醫師，完全跳脫目前傳統，一絲不苟的醫療體系規則，會發生甚麼變動？
加拿大多倫多大學醫藥系暨Mount Sinai醫院Allan S. Detsky醫師，和美國哈佛大學Alan M. Garber醫師共同在新英格蘭醫學3月期刊發表觀點指出，面對計程車共享經濟的革新服務，傳遞的訊息非常明確，醫療體系將有3種選擇：1.忽略革新和對未來抱持希望。2.增強控管現有醫療制度，讓創新者更難進入此產業；3.在品質和效益上競爭。第三點建議跟上去，可免錯失機會。
計程車業過去的服務模式，難以提供高品質的服務，滿足消費的需求。同時計程車業又是個極度競爭的市場，每個計程車司機又是獨立的個體，規模太小以至於無法依供應的變化去調整整體價格。
醫療創新競爭者將透過市場的機制，填補消費者的需求和希望獲得的服務。一些進入醫療業的門檻，對病人安全沒有風險的，可以移除，例如：國家基礎執照，國家特定的委員認證，延長醫師訓練以進行高層次手術的教育必備條件，健康保險流通和責任法案(HIPAA)，缺乏電子健康記錄互通性，限制性的轉診網絡等。
Detsky醫師和Garber醫師指出，部分醫療新公司，如Theranos，ZocDoc，Intarcia Therapeutics，Oscar Health Insurance ，Proteus Digital Health，23andMe已分別因應提供：驗血技術，線上醫生預約平台，連續皮下給藥系統，健康保險配對推薦平臺，藥物管理系統，提供個人基因檢測管理系統。
密西根大學退休的人類基因教授暨Affigen醫藥公司新的醫藥主席States醫師表示，特約醫療透過降低醫師行政管理上的過度開銷，提供更優質的服務和方便性。例如：一分鐘診所CVS和零售業Walmart的診所，提供更方便和低價的門診。零售業Costco同樣也提供高品質的光纖和輔助聽力的服務，以及具競爭力的低價醫療器材，同時所屬藥局張貼出藥品價格，讓消費者一目了然，可以比價，部分門診手術和放射科門診也有同樣的做法。
利用Uber模式，買家與賣家可互相評價的機制，運用在醫療上，病人與醫生可互相評分，會讓健康照顧變的有趣。但需要累積龐大的記錄，才能建立口碑。這種模式可能很難為健康照顧單位採納，因為病人難以有效的評價他們的醫療品質。States醫師指出，相對而言，公開各醫療單位的數據，可能會造成巨大的混亂。
8月1日，大陸網路服務業出車龍頭，滴滴快的，已吃下Uber中國最大的網路出車，並宣布與全球Uber達成協議。共享服務，競賽已白熱化。應用在醫療，諸如資訊等分享，應該可以立即做；手機看病則需斟酌，恐怕更需要一些些時間的分析，方能做出建議。
中英名詞對照
健康保險流通和責任法案Health Insurance Portability and Accountability Act ,HIPAA
參考資料
1. Detsky AS. , Garber AM,et al. Uber-like innovation is coming: are physicians ready?
N Engl J Med 2016,374:(9)806-809.
2.自由百科全書：中國租車服務業。2016.7.28.
3.中國預見雜誌2016.8.1.