12/25/20140評論
編輯組報導
內科醫學年鑑8月報導，加拿大安大略省倫敦腎臟臨床研究部，倫敦健康科學中心腎臟專科Amit X. Gary醫師研究指出，非典型抗神經病藥物與年長病人的急性腎臟損傷相關，呼籲對於老年病人使用該類藥物，應重新謹慎評估。
研究顯示這些服用90天非典型抗精神病藥，quetiapine，risperidone或olanzapine，的病人，與沒有服用的病人相較，服用者增加近2倍因急性腎臟損傷而有住院的風險。原因是這三種口服藥都有增加急性尿滯留，和低血壓甚至死亡風險。
全球上百萬的成人每年都接受非典型抗精神病藥的處方。該類非合法核准的處方用藥，常用來控制失智症的行為症狀，提升安全的憂慮。
這些藥物與身體內α-腎上腺素，蕈毒鹼，血清素和多巴胺受體對抗。過去一些急性腎臟損傷或突然喪失腎臟功能的病例報告，都與曾經使用過這類藥物相關。
研究自檢查加拿大年齡65歲以上(平均年齡80.7歲)，97,777位成人，53.8%有失智症醫療資料。這些病人在2003年6月至2011年12月，開始服用口服非典型抗精神病藥。
最常開立的抗精神病藥處方是risperidone (45.7%)，其次是quetiapine (35.3%)和olanzapine (19%)。89.2%病人處方來自家庭醫師，6.8%來自心理醫師和4.7%來自老年醫學專科醫師。
與沒有接受非典型抗精神病藥的病人相較，服藥的病人，3個月內有顯著較高急性腎臟損傷住院風險(死亡率1.73)。該類藥物也與急性尿滯留(死亡率1.98)，低血壓(死亡率1.91)，肺炎(死亡率1.50)，心律不整(死亡率1.47)和心肌梗塞(死亡率1.36)。
中英名詞對照
急性腎臟損傷acute kidney injury ,AKI
急性尿滯留acute urinary retention
α-腎上腺素alpha-adrenergic
蕈毒鹼 muscarinic
血清素serotonin
多巴胺受體dopamine receptors
參考資料
Gary AX,et al. Antipsychotics linked to acute kidney injury.Ann Intern Med. 2014;161:242-248.
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編輯組報導
內科醫學年鑑8月報導，加拿大安大略省倫敦腎臟臨床研究部，倫敦健康科學中心腎臟專科Amit X. Gary醫師研究指出，非典型抗神經病藥物與年長病人的急性腎臟損傷相關，呼籲對於老年病人使用該類藥物，應重新謹慎評估。
研究顯示這些服用90天非典型抗精神病藥，quetiapine，risperidone或olanzapine，的病人，與沒有服用的病人相較，服用者增加近2倍因急性腎臟損傷而有住院的風險。原因是這三種口服藥都有增加急性尿滯留，和低血壓甚至死亡風險。
全球上百萬的成人每年都接受非典型抗精神病藥的處方。該類非合法核准的處方用藥，常用來控制失智症的行為症狀，提升安全的憂慮。
這些藥物與身體內α-腎上腺素，蕈毒鹼，血清素和多巴胺受體對抗。過去一些急性腎臟損傷或突然喪失腎臟功能的病例報告，都與曾經使用過這類藥物相關。
研究自檢查加拿大年齡65歲以上(平均年齡80.7歲)，97,777位成人，53.8%有失智症醫療資料。這些病人在2003年6月至2011年12月，開始服用口服非典型抗精神病藥。
最常開立的抗精神病藥處方是risperidone (45.7%)，其次是quetiapine (35.3%)和olanzapine (19%)。89.2%病人處方來自家庭醫師，6.8%來自心理醫師和4.7%來自老年醫學專科醫師。
與沒有接受非典型抗精神病藥的病人相較，服藥的病人，3個月內有顯著較高急性腎臟損傷住院風險(死亡率1.73)。該類藥物也與急性尿滯留(死亡率1.98)，低血壓(死亡率1.91)，肺炎(死亡率1.50)，心律不整(死亡率1.47)和心肌梗塞(死亡率1.36)。
中英名詞對照
急性腎臟損傷acute kidney injury ,AKI
急性尿滯留acute urinary retention
α-腎上腺素alpha-adrenergic
蕈毒鹼 muscarinic
血清素serotonin
多巴胺受體dopamine receptors
參考資料
Gary AX,et al. Antipsychotics linked to acute kidney injury.Ann Intern Med. 2014;161:242-248.