10/15/20140 評論
編輯組報導
腫瘤外科學會67屆年度癌症研討會，美國俄亥俄州克里夫蘭大學醫院Seidma癌症中心腫瘤外科主任Julian Kim醫師指出，手術治療有治癒早期胰臟癌病人的潛力，至今仍未充分利用。
胰臟癌在美國癌症死因中排名第四，每年超過3萬5千名病人因此死亡。胰臟癌是典型侵犯性很高的癌症且早期沒有特別症狀，使得該症早期診斷困難。
傳統的治療對於疾病的預後與治療結果影響很小。外科切除治療，在可能的情況下，是目前可治癒的唯一機會。未切除的病人總存活率是4到6個月，5年存活率為0.4%至0.5%。
研究採用國家疾病監測數據(SEER)，發現過去20年，以手術治療局部胰臟腺癌的病例沒有增加。不是所有局部胰臟癌局部的病人都適合根除性切除治療，可藉由該研究，教育病人和醫師關於手術治療的潛力利益。
研究採樣SEER資料病例，自1988年至2010年間，診斷為局部胰臟腺癌A期的病人共6,742位；其中1,715位(25.4%)接受手術治療。
分析結果顯示，較少接受手術治療的病人族群，多為年齡超過50歲，黑人，未婚，居住在美國東部以外，有胰臟頭部和體部癌，細胞分化侵犯性較高，腫瘤大小超過2公分((P < .0001)。
與接受手術治療的病人相較，未接受手術病人有顯著較差的特定疾病存活，分別是27個月與6個月(P < .0001)。手術與存活有直接的關連，相差約3.09倍。
手術已確認是唯一有潛力可治癒胰臟癌的方式。針對胰臟頭部癌症的手術，Whipple手術 (胰十二指腸切除術)，傳統上仍被認為併發症高和手術死亡風險高
的手術。現今隨著手術，麻醉和術後照顧的進步，手術成功率增加，病人對手術的耐受程度也改善。
對所有被告知不適合手術的胰臟癌病人，應向有胰臟癌手術經驗或跨學科的胰臟癌腫瘤科醫師尋求建議。應讓病人了解治療可能的好處。
名詞中英對照
腫瘤外科學會Society of Surgical Oncology
胰臟癌pancreatic cancer
胰十二指腸切除術Whipple operation
參考資料
Kim J,et al.Surgery still underused in early pancreatic cancer. Society of Surgical Oncology (SSO) 67th Annual Cancer Symposium: Abstract P392. March 13, 2014.
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腫瘤外科學會67屆年度癌症研討會，美國俄亥俄州克里夫蘭大學醫院Seidma癌症中心腫瘤外科主任Julian Kim醫師指出，手術治療有治癒早期胰臟癌病人的潛力，至今仍未充分利用。
胰臟癌在美國癌症死因中排名第四，每年超過3萬5千名病人因此死亡。胰臟癌是典型侵犯性很高的癌症且早期沒有特別症狀，使得該症早期診斷困難。
傳統的治療對於疾病的預後與治療結果影響很小。外科切除治療，在可能的情況下，是目前可治癒的唯一機會。未切除的病人總存活率是4到6個月，5年存活率為0.4%至0.5%。
研究採用國家疾病監測數據(SEER)，發現過去20年，以手術治療局部胰臟腺癌的病例沒有增加。不是所有局部胰臟癌局部的病人都適合根除性切除治療，可藉由該研究，教育病人和醫師關於手術治療的潛力利益。
研究採樣SEER資料病例，自1988年至2010年間，診斷為局部胰臟腺癌A期的病人共6,742位；其中1,715位(25.4%)接受手術治療。
分析結果顯示，較少接受手術治療的病人族群，多為年齡超過50歲，黑人，未婚，居住在美國東部以外，有胰臟頭部和體部癌，細胞分化侵犯性較高，腫瘤大小超過2公分((P < .0001)。
與接受手術治療的病人相較，未接受手術病人有顯著較差的特定疾病存活，分別是27個月與6個月(P < .0001)。手術與存活有直接的關連，相差約3.09倍。
手術已確認是唯一有潛力可治癒胰臟癌的方式。針對胰臟頭部癌症的手術，Whipple手術 (胰十二指腸切除術)，傳統上仍被認為併發症高和手術死亡風險高
的手術。現今隨著手術，麻醉和術後照顧的進步，手術成功率增加，病人對手術的耐受程度也改善。
對所有被告知不適合手術的胰臟癌病人，應向有胰臟癌手術經驗或跨學科的胰臟癌腫瘤科醫師尋求建議。應讓病人了解治療可能的好處。
名詞中英對照
腫瘤外科學會Society of Surgical Oncology
胰臟癌pancreatic cancer
胰十二指腸切除術Whipple operation
參考資料
Kim J,et al.Surgery still underused in early pancreatic cancer. Society of Surgical Oncology (SSO) 67th Annual Cancer Symposium: Abstract P392. March 13, 2014.