10/8/20140 評論

​編輯組報導

美國佛羅里達大學醫學院婦產科，南部艾默生婦女健康中心更年期主任暨教授Andrew M. Kaunitz說明，停經前婦女行子宮手術時，應保留卵巢。

2008年美國婦產科學院發布準則指出，婦科醫師對於停經前婦女因良性疾病行子宮切除手術時，應保留卵巢。2012年一項研究卵巢保留選擇進行隨機調查。

罹卵巢癌的平均年齡，51至56歲，幾近2/3受訪醫師表示雙側卵巢切除手術(BO)是適當的。未滿51歲婦女，有1/3的醫師會建議行雙側卵巢切除手術。

個人有乳癌或家族有卵巢癌病史的病人，大部分的醫師會進行雙側卵巢切除手術。若一個有平均風險婦女，在30多歲時堅持要求進行雙側卵巢切除手術，有2/3的醫師表示會答應病人。

選擇雙側卵巢切除手術帶有的風險，包含：有較高機率發生致命性冠狀動脈疾病，認知受損和巴金森氏症。有卵巢癌平均風險婦女，接受雙側卵巢切除手術的風險超過，行雙側卵巢切除以降低卵巢癌的風險。

雖然長期的雌激素治療解緩了雙側卵巢切除手術後所造成的風險，但只有少數婦女會長期使用雌激素。與過去幾年相較，美國是產婦科醫師，很少進行附帶的卵巢切除手術。希望持續的教育，婦女和醫師將能更了解，當婦女未有危害的卵巢病變，因良性適應症而進行切除手術時，保留卵巢應是標準選擇。


中英名詞對照
雙側卵巢切除手術bilateral oophorectomy

參考資料
Kaunitz AM. Ovarian conservation at the time of hysterectomy:where do we stand?April 30,2014.