9/26/20130 評論
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美國賓州，蘭開斯特Ann B. Barshinger癌症中心Nga T. Pham藥學博士說明，目前大腸直腸癌的標準治療是根據癌症分期來設定，包含化療，放療，手術切除或合併上述治療。阿斯匹靈有抗血小板和抗發炎的效用，曾被當成大腸直腸癌的輔助治療，也有不錯的效果。
部份大腸直腸癌腫瘤會發生前列腺素中的過氧化物合成酶2，又稱環氧化酵素2(Cox-2)的過度表現，癌細胞便不會死亡。阿斯匹靈能抑制Cox-2的表現，壓制癌細胞生長。
2009年，涵蓋1,279位大腸直腸癌，第1，2期，或第3期病人的研究顯示，使用阿斯匹靈，與未使用者相較，可降低29%大腸直腸癌相關死亡風險。診斷後定期服用阿斯匹靈病人，降低死亡率的利益大於21%，但強調必須是有Cox-2異質性的大腸直腸癌類型。
因為Cox-2抑制劑可能抑制下游PIK3CA的作用。從研究團隊從護士健康研究和健康專業人士追踪研究數據中取得，946位患有PIK3CA基因突變的大腸直腸癌，同時服用阿斯匹靈的病人，研究其死亡率。結果與2009年的研究結果相呼應，甚至降低風險達82%。
阿斯匹靈與大腸直腸癌細胞突變的研究持續。PIK3CA基因突變癌症病人中的5年內死亡率，未服用者是26%；有服用，是3%。最近研究又發現BRAF野生類癌細胞與BRAF突變細胞相較，前者對阿斯匹靈抗癌功效的反應更為敏感。唯阿斯匹靈，目前仍未正式用在大腸直腸癌的輔助治療上，恐怕還須假以時日，或針對特定病人，評估後才可使用。
名詞中英對照
護士健康研究Nurses' Health Study
健康專業人士追踪研究Health Professionals Follow-up Study
前列腺素過氧化物合成酶2 prostaglandin-endoperoxide synthase 2
環氧化酵素-2 cyclooxygenase-2,Cox-2
參考資料
1.Pham NT, et al. Should colorectal cancer treatment include aspirin? Jul.31,2013
2.Chan AT, Ogino S, Fuchs CS. Aspirin use and survival after diagnosis of colorectal cancer. JAMA 2009;302:649-658.
3.Liao X, Lochhead P, Nishihara R, et al. Aspirin use, tumor PIK3CA mutation, and colorectal-cance survival. N Engl J Med. 2012;367:1596-1606.
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美國賓州，蘭開斯特Ann B. Barshinger癌症中心Nga T. Pham藥學博士說明，目前大腸直腸癌的標準治療是根據癌症分期來設定，包含化療，放療，手術切除或合併上述治療。阿斯匹靈有抗血小板和抗發炎的效用，曾被當成大腸直腸癌的輔助治療，也有不錯的效果。
部份大腸直腸癌腫瘤會發生前列腺素中的過氧化物合成酶2，又稱環氧化酵素2(Cox-2)的過度表現，癌細胞便不會死亡。阿斯匹靈能抑制Cox-2的表現，壓制癌細胞生長。
2009年，涵蓋1,279位大腸直腸癌，第1，2期，或第3期病人的研究顯示，使用阿斯匹靈，與未使用者相較，可降低29%大腸直腸癌相關死亡風險。診斷後定期服用阿斯匹靈病人，降低死亡率的利益大於21%，但強調必須是有Cox-2異質性的大腸直腸癌類型。
因為Cox-2抑制劑可能抑制下游PIK3CA的作用。從研究團隊從護士健康研究和健康專業人士追踪研究數據中取得，946位患有PIK3CA基因突變的大腸直腸癌，同時服用阿斯匹靈的病人，研究其死亡率。結果與2009年的研究結果相呼應，甚至降低風險達82%。
阿斯匹靈與大腸直腸癌細胞突變的研究持續。PIK3CA基因突變癌症病人中的5年內死亡率，未服用者是26%；有服用，是3%。最近研究又發現BRAF野生類癌細胞與BRAF突變細胞相較，前者對阿斯匹靈抗癌功效的反應更為敏感。唯阿斯匹靈，目前仍未正式用在大腸直腸癌的輔助治療上，恐怕還須假以時日，或針對特定病人，評估後才可使用。
名詞中英對照
護士健康研究Nurses' Health Study
健康專業人士追踪研究Health Professionals Follow-up Study
前列腺素過氧化物合成酶2 prostaglandin-endoperoxide synthase 2
環氧化酵素-2 cyclooxygenase-2,Cox-2
參考資料
1.Pham NT, et al. Should colorectal cancer treatment include aspirin? Jul.31,2013
2.Chan AT, Ogino S, Fuchs CS. Aspirin use and survival after diagnosis of colorectal cancer. JAMA 2009;302:649-658.
3.Liao X, Lochhead P, Nishihara R, et al. Aspirin use, tumor PIK3CA mutation, and colorectal-cance survival. N Engl J Med. 2012;367:1596-1606.