12/3/20120 評論
美國婦產科醫師學會，婦產科期刊11月號報導，大多數婦女每3至5年，只需做1次子宮頸抹片檢查。維吉尼亞州立邦聯大學醫學院婦產科系主任兼新準則發展委員David Chelmow醫師表示，研究數據顯示，子宮頸抹片檢查頻率可以降低。
新準則更新了2009年所公佈的訊息，並呼應美國癌症學會，美國陰道鏡與子宮頸病理學會及其他醫學團體於2012年的建議。
最大的變更是，針對年齡介於30到65歲，抹片呈陰性婦女，優先選擇的檢查方法是子宮頸抹片檢查（傳統抹片或液基薄層抹片）合併每5年的人類乳突病毒（HPV）檢查。若沒做HPV，婦女則每3年接受子宮頸抹片檢測（表1）。
Chelmow醫師表示，HPV感染非常普遍，絕大多數是短暫且不會發展成子宮頸癌。只有少部分慢性HPV感染婦女，會因子宮頸異常導致癌症。即便是癌前期也要經過多年後才會轉變成侵犯性癌症。每5年的合併檢查，可因為避免不必要的醫療介入所造成的潛在傷害，使癌症發生率達到最低。新子宮頸癌檢查準則強調，合併檢測應該僅使用在高風險，HPV致癌型的族群。對於接種過子宮疫苗與沒有接受的婦女給予相同的檢測建議。
追溯2009年的準則至今，未超過21歲的婦女，不建議做子宮頸癌或HPV病毒篩檢。年輕婦女的免疫系統可在8個月內清除HPV感染，因此，因HPV病毒感染而發生子宮頸癌前病變，通常都能不需治療而自癒。
若婦女超過65歲且沒有中度以上癌前病變，原位腺癌或子宮頸癌，而且連續3年細胞檢查呈陰性，或前10年連續2年合併檢查呈陰性，近5年內又有進行檢測，則不需做篩檢。但若有以下情況，則需要經常篩檢：
有HPV病毒
有接受過器官移植或其他原因的免疫不良
婦女子宮內暴露在環境荷爾蒙，己烯雌酚
接受過CIN2，CIN3或癌症治療
名詞中英對照
維吉尼亞州立邦聯大學Virginia Commonwealth University
美國陰道鏡與子宮頸病理學會 American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, ASCCP
子宮切除術hysterectomy
子宮頸上皮細胞內中度癌前病變 cervical intraepithelial neoplasia 2, CIN2
子宮頸上皮細胞內重度癌前病變 cervical intraepithelial neoplasia 3, CIN3
原位腺癌adenocarcinoma in situ
參考資料
Chelmow D,et al. Pap Tests less frequent under new guidelines. Obstet Gynecol.2012;120:1222-1242.Abstract.
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美國婦產科醫師學會，婦產科期刊11月號報導，大多數婦女每3至5年，只需做1次子宮頸抹片檢查。維吉尼亞州立邦聯大學醫學院婦產科系主任兼新準則發展委員David Chelmow醫師表示，研究數據顯示，子宮頸抹片檢查頻率可以降低。
新準則更新了2009年所公佈的訊息，並呼應美國癌症學會，美國陰道鏡與子宮頸病理學會及其他醫學團體於2012年的建議。
最大的變更是，針對年齡介於30到65歲，抹片呈陰性婦女，優先選擇的檢查方法是子宮頸抹片檢查（傳統抹片或液基薄層抹片）合併每5年的人類乳突病毒（HPV）檢查。若沒做HPV，婦女則每3年接受子宮頸抹片檢測（表1）。
Chelmow醫師表示，HPV感染非常普遍，絕大多數是短暫且不會發展成子宮頸癌。只有少部分慢性HPV感染婦女，會因子宮頸異常導致癌症。即便是癌前期也要經過多年後才會轉變成侵犯性癌症。每5年的合併檢查，可因為避免不必要的醫療介入所造成的潛在傷害，使癌症發生率達到最低。新子宮頸癌檢查準則強調，合併檢測應該僅使用在高風險，HPV致癌型的族群。對於接種過子宮疫苗與沒有接受的婦女給予相同的檢測建議。
追溯2009年的準則至今，未超過21歲的婦女，不建議做子宮頸癌或HPV病毒篩檢。年輕婦女的免疫系統可在8個月內清除HPV感染，因此，因HPV病毒感染而發生子宮頸癌前病變，通常都能不需治療而自癒。
若婦女超過65歲且沒有中度以上癌前病變，原位腺癌或子宮頸癌，而且連續3年細胞檢查呈陰性，或前10年連續2年合併檢查呈陰性，近5年內又有進行檢測，則不需做篩檢。但若有以下情況，則需要經常篩檢：
有HPV病毒
有接受過器官移植或其他原因的免疫不良
婦女子宮內暴露在環境荷爾蒙，己烯雌酚
接受過CIN2，CIN3或癌症治療
名詞中英對照
維吉尼亞州立邦聯大學Virginia Commonwealth University
美國陰道鏡與子宮頸病理學會 American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, ASCCP
子宮切除術hysterectomy
子宮頸上皮細胞內中度癌前病變 cervical intraepithelial neoplasia 2, CIN2
子宮頸上皮細胞內重度癌前病變 cervical intraepithelial neoplasia 3, CIN3
原位腺癌adenocarcinoma in situ
參考資料
Chelmow D,et al. Pap Tests less frequent under new guidelines. Obstet Gynecol.2012;120:1222-1242.Abstract.