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針對HER2+乳癌,標靶藥Trastuzumab,標準療程一年4
https://www.femalecancer.url.tw/ 財團法人中華民國婦癌基金會
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10/29/20120 評論

​編輯組

2012歐洲腫瘤醫藥學會代表大會,美國哈佛醫藥學院暨Dana-Farber癌症中心Richard Gellber醫師報告指出,持續使用標靶藥trastuzumab(Herceptin)1年效果比2年更好。歐洲腫瘤醫藥學會大會專家也表示,約佔乳癌12%至15% HER2+病人,標準療程需持續1年。

團隊分析,乳癌標靶藥,Herceptin Adjuvant(HERA)數據,由國際乳癌組織所進行,追蹤5102位有早期HER2+乳癌婦女為期8年,2005年公布結果,證實了單株抗體,trastuzumab,對HER2+乳癌的功效。
研究存活數據顯示,使用1年和2年的腫瘤復發或死亡率和死亡率,沒有顯著的差別。但使用2年會增加傷害心臟的毒性。比較心臟病死亡或嚴重充血性心臟病發生率,使用1年和2年分別為0.83%;0.96%。左心室收縮功能下降,使用2年高於1年分別為7.17%;4.10%。

Gellber醫師表示,HER2+早期乳癌病人的標準治療是,持續使用trastuzumab 1年。其它正在進行的研究還有另一個HER2+標靶治療藥,如Lapatinib或pertuzumab。HERA實驗也顯示,trastuzumab持續一段時間,會延長存活和腫瘤無復發時間。與觀察組相較,使用trastuzumab乳癌婦女降低24%腫瘤復發風險。

研究療程功效,在法國超過150個醫療中心,隨機採樣3380位已進行4個週期前置性化療的結果,早期HER2+乳癌婦女,接受6個月或1年的trastuzumab,經過42.5個月的追蹤研究,兩個療程的在癌症未復發率曲線圖相近,但仍無法證明6個月的功效是否不低於1年。儘管如此,研究證據仍偏向12個月的治療較佳。無論如何,6個月的療程功效雖未能證實是否和1年一樣好,但有用藥也強過沒用。

參考資料
Gellber R, et al. One year of trastuzumab still standard in HER2+breast cancer.2012 European Society for medical oncology(ESMO)congress :Abstracts LBA6_PR and LBA5_PR.2012

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