12/29/2009
編輯組
最新研究則顯示，生殖週期中的初經年齡、月經週期與荷爾蒙都與卵巢癌習習相關，且都可能使卵巢癌惡化。
美國癌症協會指出，卵巢癌仍然是少見的癌症，在2009年，美國新增了21,550位卵巢癌病人，死亡人數估計14,600位。由於早期偵測困難，只有1/5病人的卵巢癌還在卵巢裡，在沒擴散出來之前診斷出來。卵巢癌的症狀或許不是很嚴重，像是腹部脹氣、尿急與骨盆疼痛等卻常被忽略。
月經週期與卵巢癌
疾病管制中心的流行病學專家Cheryl L. Robbins博士表示，婦女初經越早，月經週期的次數越多，卵巢癌的死亡風險就會增加。在分析了：410位，20~54歲，卵巢癌的婦女；1980~1982年間，癌症與荷爾蒙研究，在9.2年裡，有212位死亡，其中169位是死於卵巢癌。整體而言，婦女的15年期存活率是48%。卵巢癌死亡預測因子中，就生殖週期上來分析，只有初經年齡與月經週期次數具有明顯相關性。12歲之前就有初經的婦女比起14歲之後才有初經的婦女，卵巢癌死亡風險高出51%。月經次數最多的比起次數少的，卵巢癌死亡風險也高出67%。
荷爾蒙治療與卵巢癌
美國醫學協會7月期刊中，丹麥哥本哈根婦科醫院Lina S. Morch博士指出，荷爾蒙治療會增加得卵巢癌的機會，停用荷爾蒙後，卵巢癌的風險迅速下降。使用荷爾蒙前需慎重考慮。
研究評估了，1995~2005年，使用荷爾蒙的近更年期與更年期丹麥婦女共909,946位，50~79歲。經過8年追蹤，有3,068例卵巢癌。與未曾使用荷爾蒙的婦女相比，最近使用者的各類卵巢癌發生率有1.38倍；曾經使用者較低，卵巢癌發生率是1.15倍。其中。最多的是上皮卵巢癌，發生率有1.44倍。停用0~2年、2~4年、4~6年與超過6年的風險，分別為1.22倍、0.98倍、0.72倍與0.63倍。表示停用荷爾蒙後的時間越長，罹癌風險就會下降。此外，在最近使用者的卵巢癌風險，不因使用期間的長短而有差異，同時與使用的劑量、方式與類型無關。其次，與未用荷爾蒙的婦女比較，單獨使用雌激素的風險是1.31，合併使用雌激素與黃體素的風險是1.50。
其實，卵巢癌並不常見，所以儘管使用荷爾蒙會增加卵巢癌的風險達40%。惟計算起來，婦女真正罹患卵巢癌的風險仍低。大約每8,300位使用荷爾蒙治療的人，每年增加1名卵巢癌，因此在8年的追蹤期間，因用荷爾蒙，在丹麥增加了140位卵巢癌的人。短期用藥的定義是，使用荷爾蒙0~4年的婦女，但過去的定義卻是1年以下，因此，這次與過去的結果也會有差異。
專家同時也不建議，婦女做卵巢癌篩檢，由於篩檢的技術不是很可靠，合併血清腫瘤指標，CA125，與超音波也都可能會有太多的假陽性結果，導致不必要的手術。
名詞中英對照
卵巢癌 ovarian cancer
參考資料
1.Morch LS, MSc. Hormone therapy increases risk for ovarian cancer. JAMA. 2009;302:298-305.
2.Robbins CL, MD. Daly MB, MD. Li A, MD. Menstrual periods: clues to ovarian cancer. Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention, July 2009; vol 18: pp 2035-2041.
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最新研究則顯示，生殖週期中的初經年齡、月經週期與荷爾蒙都與卵巢癌習習相關，且都可能使卵巢癌惡化。
美國癌症協會指出，卵巢癌仍然是少見的癌症，在2009年，美國新增了21,550位卵巢癌病人，死亡人數估計14,600位。由於早期偵測困難，只有1/5病人的卵巢癌還在卵巢裡，在沒擴散出來之前診斷出來。卵巢癌的症狀或許不是很嚴重，像是腹部脹氣、尿急與骨盆疼痛等卻常被忽略。
月經週期與卵巢癌
疾病管制中心的流行病學專家Cheryl L. Robbins博士表示，婦女初經越早，月經週期的次數越多，卵巢癌的死亡風險就會增加。在分析了：410位，20~54歲，卵巢癌的婦女；1980~1982年間，癌症與荷爾蒙研究，在9.2年裡，有212位死亡，其中169位是死於卵巢癌。整體而言，婦女的15年期存活率是48%。卵巢癌死亡預測因子中，就生殖週期上來分析，只有初經年齡與月經週期次數具有明顯相關性。12歲之前就有初經的婦女比起14歲之後才有初經的婦女，卵巢癌死亡風險高出51%。月經次數最多的比起次數少的，卵巢癌死亡風險也高出67%。
荷爾蒙治療與卵巢癌
美國醫學協會7月期刊中，丹麥哥本哈根婦科醫院Lina S. Morch博士指出，荷爾蒙治療會增加得卵巢癌的機會，停用荷爾蒙後，卵巢癌的風險迅速下降。使用荷爾蒙前需慎重考慮。
研究評估了，1995~2005年，使用荷爾蒙的近更年期與更年期丹麥婦女共909,946位，50~79歲。經過8年追蹤，有3,068例卵巢癌。與未曾使用荷爾蒙的婦女相比，最近使用者的各類卵巢癌發生率有1.38倍；曾經使用者較低，卵巢癌發生率是1.15倍。其中。最多的是上皮卵巢癌，發生率有1.44倍。停用0~2年、2~4年、4~6年與超過6年的風險，分別為1.22倍、0.98倍、0.72倍與0.63倍。表示停用荷爾蒙後的時間越長，罹癌風險就會下降。此外，在最近使用者的卵巢癌風險，不因使用期間的長短而有差異，同時與使用的劑量、方式與類型無關。其次，與未用荷爾蒙的婦女比較，單獨使用雌激素的風險是1.31，合併使用雌激素與黃體素的風險是1.50。
其實，卵巢癌並不常見，所以儘管使用荷爾蒙會增加卵巢癌的風險達40%。惟計算起來，婦女真正罹患卵巢癌的風險仍低。大約每8,300位使用荷爾蒙治療的人，每年增加1名卵巢癌，因此在8年的追蹤期間，因用荷爾蒙，在丹麥增加了140位卵巢癌的人。短期用藥的定義是，使用荷爾蒙0~4年的婦女，但過去的定義卻是1年以下，因此，這次與過去的結果也會有差異。
專家同時也不建議，婦女做卵巢癌篩檢，由於篩檢的技術不是很可靠，合併血清腫瘤指標，CA125，與超音波也都可能會有太多的假陽性結果，導致不必要的手術。
名詞中英對照
卵巢癌 ovarian cancer
參考資料
1.Morch LS, MSc. Hormone therapy increases risk for ovarian cancer. JAMA. 2009;302:298-305.
2.Robbins CL, MD. Daly MB, MD. Li A, MD. Menstrual periods: clues to ovarian cancer. Cancer Epidemiology, Biomarkers and Prevention, July 2009; vol 18: pp 2035-2041.