6/30/2008
編輯組
美國臨床癌症醫學會於2008年5月30日的年度會議上，發表幾項重要的發現。涵蓋乳癌、肺癌、依汶氏肉瘤及幼年時癌症生存者的後續心血管疾病。
最引起媒體關注的新聞是，缺乏維他命D的乳癌病人，病況會惡化。這項發現是長期追蹤11.6年，512名在多倫多大學醫院接受治療的婦癌婦女。原來，許多婦女在乳癌診斷時有維他命D不足的情形達37.5%，只有24%含量足夠的。研究人員發現，維他命D不足的女性比起足夠的女性，有94%易患有移轉性腫瘤，其中73%會死亡。主席Pamela Goodwin博士再表示，維他命D不足，在婦女乳癌很常見，病人病況易惡化。不過，這種因果關係需要更多的資料來證實。
在乳癌領域的另一項發現是，願接受乳房切除術的婦女人數有成長趨勢。手術的比率從1997年的45%下降至2003年的30%，但到了2006年又上升至43%。這項資料是來自紐約Mayo Clinic從1997年至2006年共計5464位因早期乳癌而接受乳房切除術的婦女。研究人員推斷，手術前的乳房核磁共振造影檢查的增加是造成此趨勢的緣由。原因是接受檢查的婦女比起沒接受檢查的婦女有更高的乳房切除比例。接受核磁共振造影的婦女從2003年的11%成長至2006年的22%， 此外，過去幾年基因篩檢的增加以及乳房重建手術的進步，多少也影響了婦女做乳房切除術的意願。
非小細胞肺癌治療的進步
在非小細胞肺癌上有2項重大發現。從臨床第3階段試驗，663位接受化療，以platinum為基礎的誘導顯示，接受維持性化療(pemetrexed)的病人比接受安慰劑的病人，能緩和病情惡化的時間達2倍，且不會增加額外的副作用。多倫多大學的Ming Tsao博士表示，不是所有病人都能從此化療中獲益。他的團隊從15組基因表現特徵來確認哪些惡化快速的病人能從化療中獲益。這項個別的試驗與癌症的期別關係不大。
兒童時期的癌症
費城兒童醫院暨賓州醫學大學的Richard Wormley博士表示，每2週接受一次化療比起每3週一次更能改善依汶氏肉瘤的病況。這項結果是來自在160所醫療機構接受治療的568名病人。他們隨機分配成相互對照的2個組別。所有病人都接受了14次的化療(vincristine、doxorubicin、cyclophosphamide、ifoafamide與etoposide)。經過平均3年的追蹤，發現每2週接受化療的組別比起每3週接受化療的組別，有更高的存活率(76% vs 65%)。兩組的副作用則沒有太大差異。最後，兒時患有癌症的生存者14,000人，進入成人後，比起他們兄弟姐妹，有高出5~10倍的機率發生心臟病。明尼蘇達大學Masonic癌症中心的Daniel Mulrooney博士表示，這些新發現主要在教育病人、家屬與醫護人員，癌後生存者可能會有心血管疾病的風險，所以要特別注意癌症手術後病人的狀況。
名詞中英對照
美國臨床癌症醫學會 American Society of Clinical Oncology, ASCO
依汶氏肉瘤 Ewing’s sarcoma
乳房切除術 mastectomy
核磁共振造影 magnetic resonance imaging, MRI
非小細胞肺癌 Non-small-cell lung cancer, NSCLC
參考資料
Goodwin P, MD. Goetz M, MD. Ciuleanu TE, MD. Tsao M, MD. Wormley R, MD. Mulroony D, MD. New findings to be presented at ASCO 2008 Meeting. Abstracts 511, 509, 8011, 7510, 10504, 9509. Preview presscast, May 15, 2008.
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美國臨床癌症醫學會於2008年5月30日的年度會議上，發表幾項重要的發現。涵蓋乳癌、肺癌、依汶氏肉瘤及幼年時癌症生存者的後續心血管疾病。
最引起媒體關注的新聞是，缺乏維他命D的乳癌病人，病況會惡化。這項發現是長期追蹤11.6年，512名在多倫多大學醫院接受治療的婦癌婦女。原來，許多婦女在乳癌診斷時有維他命D不足的情形達37.5%，只有24%含量足夠的。研究人員發現，維他命D不足的女性比起足夠的女性，有94%易患有移轉性腫瘤，其中73%會死亡。主席Pamela Goodwin博士再表示，維他命D不足，在婦女乳癌很常見，病人病況易惡化。不過，這種因果關係需要更多的資料來證實。
在乳癌領域的另一項發現是，願接受乳房切除術的婦女人數有成長趨勢。手術的比率從1997年的45%下降至2003年的30%，但到了2006年又上升至43%。這項資料是來自紐約Mayo Clinic從1997年至2006年共計5464位因早期乳癌而接受乳房切除術的婦女。研究人員推斷，手術前的乳房核磁共振造影檢查的增加是造成此趨勢的緣由。原因是接受檢查的婦女比起沒接受檢查的婦女有更高的乳房切除比例。接受核磁共振造影的婦女從2003年的11%成長至2006年的22%， 此外，過去幾年基因篩檢的增加以及乳房重建手術的進步，多少也影響了婦女做乳房切除術的意願。
非小細胞肺癌治療的進步
在非小細胞肺癌上有2項重大發現。從臨床第3階段試驗，663位接受化療，以platinum為基礎的誘導顯示，接受維持性化療(pemetrexed)的病人比接受安慰劑的病人，能緩和病情惡化的時間達2倍，且不會增加額外的副作用。多倫多大學的Ming Tsao博士表示，不是所有病人都能從此化療中獲益。他的團隊從15組基因表現特徵來確認哪些惡化快速的病人能從化療中獲益。這項個別的試驗與癌症的期別關係不大。
兒童時期的癌症
費城兒童醫院暨賓州醫學大學的Richard Wormley博士表示，每2週接受一次化療比起每3週一次更能改善依汶氏肉瘤的病況。這項結果是來自在160所醫療機構接受治療的568名病人。他們隨機分配成相互對照的2個組別。所有病人都接受了14次的化療(vincristine、doxorubicin、cyclophosphamide、ifoafamide與etoposide)。經過平均3年的追蹤，發現每2週接受化療的組別比起每3週接受化療的組別，有更高的存活率(76% vs 65%)。兩組的副作用則沒有太大差異。最後，兒時患有癌症的生存者14,000人，進入成人後，比起他們兄弟姐妹，有高出5~10倍的機率發生心臟病。明尼蘇達大學Masonic癌症中心的Daniel Mulrooney博士表示，這些新發現主要在教育病人、家屬與醫護人員，癌後生存者可能會有心血管疾病的風險，所以要特別注意癌症手術後病人的狀況。
名詞中英對照
美國臨床癌症醫學會 American Society of Clinical Oncology, ASCO
依汶氏肉瘤 Ewing’s sarcoma
乳房切除術 mastectomy
核磁共振造影 magnetic resonance imaging, MRI
非小細胞肺癌 Non-small-cell lung cancer, NSCLC
參考資料
Goodwin P, MD. Goetz M, MD. Ciuleanu TE, MD. Tsao M, MD. Wormley R, MD. Mulroony D, MD. New findings to be presented at ASCO 2008 Meeting. Abstracts 511, 509, 8011, 7510, 10504, 9509. Preview presscast, May 15, 2008.